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2020年4月下期

农村基层疫情防控逻辑、困境与优化路径/何 涛

来源:领导科学网,领导科学杂志社唯一网站 作者:何 涛 日期:2020-05-21 20:59:12
面临着医疗物资及人员配备供需不匹配的困境。目前,我国农村地区医疗卫生体系的配备是每个行政村原则上配备一个卫生室,每个卫生室配备1到2名医疗人员,医疗设备相对简单,仅用于满足村民的基本医疗需要,正常情况下各村的医疗卫生完全可以满足当地村民日常的医疗需求,但在特殊时期,尤其要求实行联防联控的情况下,农村地区医疗人员配备不足成为制约农村疫情防控的难点之一。各乡镇要求所属辖区的医疗卫生人员包人到户,既要满足日常基本的医疗需要,又要分派到各个关卡对往返人员的体温进行测量,人员不足致使农村医疗人员的工作强度加大。农村医疗卫生人员作为农村疫情防控的关键要素,保障医疗卫生人员的安全至关重要,但基层医疗物资短缺,医护人员对疑似病例进行检查时往往缺少专业的防护设备,甚至在部分农村地区连最基本的防护设备(口罩、医用酒精及防护服)都供应不足。新闻媒体的报道也指出,农村地区基本医疗物资供应不足。如何保证疫情防控工作中农村医疗人员的配备和医疗设备的供应已成为当下农村疫情防控的难点之一。
  三、基层疫情防控的优化路径
  (一)提高农村居民卫生意识,凝聚民心共克危机
  农村疫情防控之难,是观念意识之难。如何转变村民固有的卫生习惯,真正促使农村居民养成良好的卫生习惯和防控意识是当下和日后农村公共卫生事件防控的重点难点。当突发性公共卫生事件发生时,政府有义务和责任做好疫情防控宣传普及工作。一是基层政府要继续加大宣传力度。通过广播、入户宣传等手段,积极传播疫情防控知识,提高全民卫生意识和疫情防控意识。二是加强对乡村环境的整治。不能顾此失彼,村民个体防控是关键,但乡村环境整治是重点。加强对乡村公共区域日常消毒,居民生活垃圾的清理回收,促进乡村环境整体提升。三是加强对村民的情绪疏导。农村居民老人居多,文化水平和鉴别能力有限,在面对突发性公共卫生事件时,更容易恐慌不安。基层政府应加强对新型冠状病毒知识的科学普及信息公开,对疫情谣言及时辟谣,稳定人心,提升政府公信力。四是强化公民精神教育,增强民族凝聚力。面对疫情,科学有效的防治措施固然重要,但形成合力的精神思想更为重要,其可以增强民众抗击疫情的信心和力量,助力疫情防控。
  (二)明确基层应急管理标准依据,增加农村应急物资储备
  2018年实施的《国务院机构改革方案》提出组建应急管理部,重点聚焦应急的全过程管理和各职能部门间的统筹协同,目前我国基本已经形成中央、省、市、县四级应急管理部门。但处于最基层的政府部门即乡镇一级的应急管理机构没有明确的职责范围,与上级政府应急管理联通不足、行政职能交叉混乱、应急条线工作无序。而应急预案体系中的类属关系与中国行政系统的组织体系有一定程度的契合,受科层制的影响,应急管理趋向单一化、指向化,缺乏灵活性,使得基层应急管理工作功能导向不佳。一要加强应急管理相关法律法规建设,明确乡镇一级应急管理机构职责范围。乡镇作为农村社会公共事务的直接管理者,对危机事件的处理能力直接影响危机事件的治理成效。完善应急管理相关法律法规,明确基层政府应急管理机构设立的标准和依据,加强对农村基层应急管理常态化、针对性的培训和指导,将有利于基层应急机构的规范化、高效化和体系
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